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标题: [资讯] 关于医保问题请高手指教 [打印本页]
作者: hehe    时间: 2008-11-9 21:32     标题: 关于医保问题请高手指教

一朋友户口在朝阳缴纳社保费用是在崇文区社保中心，8月份辞职了，以后的保费肯定原单位不予缴纳了。合同医院在朝阳医院，11月7日突发重病被送到了就近的民航医院看急诊，然后动手术并且在民航住院了，押金很高，短时间还不能出院，医院让续费。问题如下：2 O' i6 K! d: ~

# Y2 c  [5 R, `5 P. m; O$ s2 M" m1 合同医院不是民航医保能报销吗？. |2 I! @! M4 K& E- ]( W
7 s% o1 h2 O; J. L
2 可以补交社保费来使医保手册生效嘛？
. E7 q! M) @. ^8 N6 K1 G* J. I7 Z: h8 s8 N0 u+ M
3 补交费用后，医保给不给报销缴费期以前的住院费？
1 L7 b" p) F+ [0 G( F2 }* x
' }% e- d; p' y+ _. \$ U4 在朝阳看病崇文社保报销有和障碍？/ b' K3 Y7 z( y# A3 G1 x7 i

0 k% u/ j, m0 `) i5 办理个人缴纳保费可以吗？* |/ W3 r$ H( z. a& s

+ A, e: {/ d; j9 j4 s5 i谢谢，急等答案！
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-9 21:40

拒我对医保的有限了解 你朋友这种情况医保肯定是不能报了
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-9 21:43

我还是明天跟医保的工作人员确认一下吧
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-9 21:56

1 合同医院不是民航医保能报销吗？4 o) F0 o7 @/ K8 w/ }

4 N2 \9 I( A  f  |/ R可以，病情稳定后应及时转回本人的定点医院，但这是针对正常缴纳社保的人员1 |5 D# `  ]3 h( V$ `1 |8 y
# B* I, n, p/ r% n: G
门诊急诊就医须知 % x* V5 ?0 t8 P7 Q. Y# T" Q# b
1、就医须知 & g8 E# M: Z5 j
(1) 门、急诊要在本人选定的医院就医，也可到北京市定点专科医院、定点中医医院、A类医院(注:每年评选一次)就医;
% o& r# o# n5 Y0 J* ^1 B0 E(2) 急诊也可到就近的北京市定点医院就医 ，但病情稳定后应及时转回本人的定点医院  I' Y1 c' a  J& n- b' C2 x' J5 }
(3) 就医时出示《北京市医疗保险手册》; 8 u; _  _, }5 i( x' k
(4) 使用医保专用处方(蓝色)，处方要有病情及诊断;急诊使用专用处方或在医保专用处方上盖急诊章; ; Q) t4 R( W, I3 o7 \# \5 Z  P/ H
(5) 向医院要药品明细单或在处方底方上有药品划价明细; 5 g, x, d/ x9 H. q7 C% f% N
(6) 与医院用现金结算医疗费用; % ~* O4 ^- z$ U2 @- H8 a4 L
(7) 到定点药店购药时，须定点医院在处方上加盖"外购章"; ; c5 V+ ~9 m( |& G0 I% W6 U
(8) 急诊收据要有急诊章; 1 ]! z: i7 `0 ?% P, b/ K2 Z
(9) 处方、收据及明细单药妥善保存，不要丢失。
4 q% x9 ?7 n. W- D# [4 m5 g" g% F- k, t; ]! H
8 K/ M9 ^' V! I& O
2 可以补交社保费来使医保手册生效嘛？6 C$ b5 J& e$ A
3 补交费用后，医保给不给报销缴费期以前的住院费？: @' i- h6 q. x+ ]
+ }6 M( k4 J7 t" s( h
这两点我不十分确定，八成的可能是不可以，我明天确认一下再告诉你。2 E, a( P- h( Z% {0 r+ v
8 {, \& u* {  Q) E( \! D  t
4 在朝阳看病崇文社保报销有和障碍？
% x# ?- M# @$ O& P$ c
$ R! r3 o; V2 W" O6 F5 A) }跟区域没有关系，除了急诊，去你选择的四家定点医院和北京的十几家A类医院还有北京的定点专科医院
# |; _* B. _) E- O. E' s& G1 K7 {. L7 o/ z' o
北京市A类定点医疗机构名单$ D+ Y  F6 f1 T; L9 w" {- g$ k
    首都医科大学宣武医院
0 O8 \7 v. f4 y, q$ w! m    首都医科大学附属北京友谊医院
% i- p1 u! n8 n' c" ]    首都医科大学附属北京同仁医院1 e' D; ?# l, z
    首都医科大学附属北京朝阳医院
+ m; @& F* r  e! h3 e* [' Y2 ^8 N( `    中国医学科学院北京协和医院
' t$ A4 A; _+ f+ u8 [2 [    北京大学第一医院+ p5 q% _  {/ I% R: S0 N7 ?; r7 o
    北京大学人民医院
5 o5 ]  d& t4 r5 ^# M    北京大学第三医院
+ ]1 M( A. Z& L# o4 _8 i    北京积水潭医院6 v. U# ^0 a+ [+ v+ k* p
    中国中医研究院广安门医院
4 Y; M8 L4 Q  v8 z. K2 {    北京市健宫医院
( W+ F  c3 p. L1 P& C8 X) M    北京市房山区良乡医院
- S) M& e- }$ j" l    中日友好医院
% I6 g, A& v: z8 {    首都医科大学附属北京中医医院, I3 z  c0 @- z. V4 s
    北京大学首钢医院
, v1 D6 ~2 r( Q$ ?    北京市大兴区人民医院
2 X1 ^3 ^# c" f
" s3 P  K5 Z, e3 `/ f! U% n5 办理个人缴纳保费可以吗？
0 ?! r, O# f: s6 @$ E4 \$ H3 o, ]7 V7 o5 Y) X7 j: @5 e
如果没有单位给办理，可以去人才交流中心按照灵活就业人员缴纳保费。
: M, ?: U. }5 U4 N
. ~( H6 f$ ?; }" f) ^[ 本帖最后由 春田花花幼稚园 于 2008-11-9 22:03 编辑 ]
作者: renew    时间: 2008-11-9 22:15

花花，你还能再专业点么？？？
作者: hehe    时间: 2008-11-9 22:20

原帖由 春田花花幼稚园 于 2008-11-9 21:43 发表
! V3 K7 q3 i0 c7 \我还是明天跟医保的工作人员确认一下吧
' M" z9 ?5 H9 j0 Z. A' r: X% \7 m+ D

" H3 x$ X# V% c3 o& w3 H. G非常感谢，烦请咨询后再回答。
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-9 22:21

卡卡 发钱了 去买那张照片看去。。
; k8 F/ `: S  r$ q. _4 D! [8 ^唉 千万别误导了hehe 我对医保了解的不够透彻 明天跟医保问问准确答案
作者: 想飞的翅膀    时间: 2008-11-9 22:29

原帖由 春田花花幼稚园 于 2008-11-9 22:21 发表
, F. f  t. l" j% V$ P卡卡 发钱了 去买那张照片看去。。
: I" A5 {' ~6 \) y0 S9 |  z0 V# o唉 千万别误导了hehe 我对医保了解的不够透彻 明天跟医保问问准确答案

7 Q/ x5 d7 z" G8 n  Y2 H2 T3 t" M% e0 k4 i2 b* Q8 K: p% |9 ?" j7 j
难道花花是大夫？？？
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-9 22:32

嘻嘻 我倒想当个蒙古大夫 你敢来找我不。。。
作者: renew    时间: 2008-11-9 22:35

原帖由 想飞的翅膀 于 2008-11-9 22:29 发表 8 L5 }2 `. s/ W( N5 f7 E

3 Z1 s- ]0 F' g$ @$ ~) ?( z$ f( q# r! p9 T' K7 m
难道花花是大夫？？？
' E- @' R" J  x9 P# z/ G

$ R7 `# A4 ?: `, f" q8 m  e/ \2 c& I
, E7 Z# D1 p/ N' N3 `4 N嘿嘿，她不是全职做大夫，兼职的
作者: 想飞的翅膀    时间: 2008-11-9 23:02

原帖由 renew 于 2008-11-9 22:35 发表 : a$ A. I4 R# Z' J* e0 p
3 P. G/ q: ^! X
9 \" r( }& f6 }# W

. W7 @2 J1 P/ O$ X嘿嘿，她不是全职做大夫，兼职的

  g2 R1 d5 c' ?; _# G3 j0 `/ Z4 o7 G5 W5 F; }% v

6 O2 }6 n, |# e/ V; G1 W兼职---？赤脚大夫？蒙古大夫？？
作者: cocoleng    时间: 2008-11-9 23:50

据我所知，医报如果断了以后，需要重新续保并在续保三个月以后医保才会重新启动，所以你朋友的住院费用应该无法报销了。
作者: 司圣    时间: 2008-11-10 10:25

挺专业的帖子，水了
作者: renew    时间: 2008-11-10 10:28

大家注意，这是个严肃的求助贴，不许水阿，水的都扣分！！打pp~~
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-10 10:43

医保的人始终没联系上，问了做医保的朋友。' w. S$ T- `! {3 G! n
首先，补缴没有用的，不能报销停缴时间医药费。停缴三个月以内，当月就可以报销，停缴三个月以上，必须要缴满三个月以上才能享受报销待遇。
' h4 K+ ]; l4 g3 V* U1 F  E# y( p
8 b2 n: ?$ N0 ^, _[ 本帖最后由 春田花花幼稚园 于 2008-11-10 10:55 编辑 ]
作者: cocoleng    时间: 2008-11-10 10:51

因为我前年断了一次医保，去年3月份续的医保，到6月份生病住院，正好等于续保后三个月就可以报销了。1 S: k5 Q4 p9 p5 K# h9 C5 c
所以我觉得应该是再次续保三个月后启动。
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-10 10:56

对 是三个月 我弄错了 汗死........
作者: 小菜    时间: 2008-11-10 11:14

北京大学第三医院是北医三院吗？
作者: renew    时间: 2008-11-10 11:21

原帖由 小菜 于 2008-11-10 11:14 发表
. g; y: J& f! _$ [北京大学第三医院是北医三院吗？

) A! p" v9 Y0 t0 ]0 V/ q1 [( e" r$ M) F- J9 r, Y, f" i" p( g
2 p! ]/ _4 X0 l3 O. _0 V
我印象里是，如果记错了不负责阿～
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-10 11:48

原帖由 小菜 于 2008-11-10 11:14 发表 ' p$ q1 A9 K# x
北京大学第三医院是北医三院吗？

& J9 n) [+ G3 ^" v: W9 S/ e
5 o/ ^' l1 K8 h% [7 U' ?没错 快给我加分
作者: hehe    时间: 2008-11-10 16:51

原帖由 春田花花幼稚园 于 2008-11-10 10:43 发表 ; x# h% K& g% T8 Z6 \
医保的人始终没联系上，问了做医保的朋友。, k+ x& f& `. V7 O( g
首先，补缴没有用的，不能报销停缴时间医药费。停缴三个月以内，当月就可以报销，停缴三个月以上，必须要缴满三个月以上才能享受报销待遇。

! d2 G$ M; X3 F/ v( W我怎么觉得前后矛盾啊？ 不能报销停交期间的费用，三个月以内当月就可以报？
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-10 17:21

停缴几个月是条件。
% C8 s2 G1 d4 b- n: i举个例子：如果7月开始停缴，7、8、9月之内再次续保，续保当月就可以报销，10月之后再次续保，就要等续保之后第四个月才能报销。



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